Пришеечный кариес. Причины возникновения, профилактика, лечение

Пришеечный (прикорневой) кариес — патологическое разрушение эмали шейки зуба рядом с десной, а в некоторых случаях и под ней, с риском последующего разрушения костной ткани.

К причинам его возникновения относятся:

  • Неправильный уход за полостью рта. Зубной налёт и остатки пищи, которые накапливаются из-за недостаточно тщательной чистки зубов — отличная питательная среда для микроорганизмов (стрептококков), обитающих в ротовой полости. В процессе роста и размножения бактерии превращают сахара и углеводы, содержащиеся в налёте, в кислоты, которые разрушают эмаль зуба. Чрезмерный уход за полостью рта тоже может навредить. Дело в том, что в пришеечной области эмаль зуба наиболее тонкая и плохо минерализованная, поэтому частая и сильная чистка зубов, жесткая щётка или неправильно подобранная зубная паста могут ещё больше истончить её, увеличив риск эрозии. Использование зубной щётки с жесткой щетиной может травмировать не только эмаль, но и дёсны, вызвать отслоение десны, оголив тем самым шейку и корни.
  • Микротрещины и места отслоения дёсен также являются резервуарами для размножения бактерий и могут стать очагом развития кариеса.
  • Несбалансированное питание, либо наличие заболеваний, следствием которых является нарушение обмена веществ. При недостаточном поступлении в организм белков, минералов (кальция, фосфора и натрия), витаминов происходит истощение костной, соединительной ткани и зубной эмали. Последняя становится тоньше и больше подвергается разрушению.
  • Пожилой возраст, когда вследствие физиологических изменений организма происходит изменение состояния полости рта: ухудшается кровообращение, обменные процессы, эмаль постепенно теряет свою восстановительную способность, делается тонкой, хрупкой и наиболее подверженной развитию кариеса.
  • Применение лекарственных средств, которые увеличивают пористость эмали.
  • Любовь к кислым продуктам (фрукты или свежевыжатые соки, богатые фруктовыми кислотами, негативно влияющими на эмаль), частый прием твердой пищи, которая может повредить зубную ткань.
  • Наследственность.

Течение заболевания

Пришеечный кариес способен разрушить не только эмаль, но и дентин вплоть до пульпы. Процесс начинается с образования на поверхности эмали небольшого белого или пигментированного кариозного пятна с гладкой поверхностью. Болевые ощущения на этой стадии, как правило, не наблюдаются. При отсутствии лечения кариес продолжает развиваться: эмаль быстро разрушается, пятно увеличивается и становится шероховатым. Могут появляться болезненные ощущения от приёма горячей или холодной пищи, сладкого или соленого.

Следующая стадия — образование кариозной полости и поражение дентина. Пятно приобретает темно-желтый или коричневый цвет. Болевые ощущения усиливаются.

На последней стадии заболевания кариес поражает более глубокие ткани зуба (пульта, зубные каналы).

Лечение кариеса

Перед началом лечения необходимо выяснить причину заболевания: посетить лечащего врача и сделать необходимые анализы крови. Диагностика и лечение пришеечного кариеса осложняются его локализацией в малозаметных и труднодоступных местах. Выбор метода лечения выбирается стоматологом зависит от стадии заболевания. Кариозное пятно можно вылечить реминерализацией с помощью специальных гелей, содержащих кальций и фтор. Сначала удаляется зубной налёт, зубной камень и прочие возможные отложения, а затем наносится гель. При поражении дентина реминерализация уже не поможет. Здесь производится удаление поражённых тканей с последующим их пломбированием. На запущенной стадии производится удаление зубного нерва, пломбировка каналов, в некоторых случаях требуется установка протезов или зубных коронок.

Профилактика

Ввиду сложности лечения и диагностики пришеечного кариеса стоматологи рекомендуют ряд профилактических мер, которые помогут снизить риск его появления: надлежащий уход за ротовой полостью (чистка зубов, полоскание рта после приёма пищи, использование зубной нити). Правильный подбор зубной пасты с эффектом минерализации эмали и зубной щётки мягкой или средней жесткости. Противопоказано отбеливание зубов, использование зубного порошка и абразивных зубных паст. Правильное питание и регулярные посещения стоматолога также немаловажны.

Таким образом, соблюдение вышеперечисленных несложных правил поможет уберечься от столь распространенного заболевания.

Комментарии:

Мнения о статье

*